Trastorno Obsesivo Compulsivo = TOC

El siguiente post, tiene información del Trastorno Obsesivo Compulsivo, es un padecimiento frecunte, que afecta mucho la funcionalidad y calidad de vida de quien lo padece, LO IMPORTANTE es que tiene control y que la persona con tratamiento puede tener una vida normal y con muy buena calidad de vida.

Viene un pequeño fragmento de una escala, incompleta, si esta interesado en contestarla se la podemos aplicar en el consultorio. Saludos y Buen inicio de Semana.

Al final la fuente como siempre.

“TOC”

Las personas afectadas de un Trastorno Obsesivo Compulsivo TOC tienen pensamientos recurrentes y desagradables – obsesiones – y se sienten obligadas a llevar a cabo ciertos actos una y otra vez – compulsiones -. A pesar de que, en general, reconocen que las obsesiones y compulsiones no tienen sentido o son excesivas, los síntomas de TOC a menudo son difíciles de controlar sin un tratamiento apropiado. Obsesiones y compulsiones no son placenteras; por el contrario, originan angustia.

El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es un trastorno perteneciente al grupo de los desórdenes de ansiedad (como la agorafobia, la fobia social, etc). Otra cosa totalmente distinta son las enfermedades mentales (esquizofrenia, paranoia, psicopatología, etc.) Considerado hasta hace algunos años como una enfermedad psiquiátrica rara que no respondía al tratamiento, actualmente es reconocido como un problema común que afecta al 2% de la población, es decir, a más de 100 millones de personas en el mundo.

El descubrimiento de que algunos fármacos son eficaces en el tratamiento del TOC ha cambiado el punto de vista que se tenía de esta enfermedad. Hoy no sólo existen terapias eficaces sino que también hay una gran actividad investigadora sobre las causas que producen esta enfermedad y una búsqueda de nuevos tratamientos.

Una persona con TOC se da cuenta de que tiene un problema. Normalmente, sus familiares y amigos también se dan cuenta. Los pacientes suelen sentirse culpables de su conducta anormal y sus familiares pueden enfadarse con ellos porque no son capaces de controlar sus compulsiones. Otras veces, en su deseo de ayudarles, pueden aparentar que los síntomas no existen, justificarlos o, incluso, colaborar en sus rituales (acción que se considera contraproducente).

Los síntomas y la importancia que implica el TOC pueden presentarse a cualquier edad a partir de los 6 años y pueden producir una importante discapacidad: la OMS lo incluye entre las 20 primeras enfermedades discapacitantes con una prevalencia del 0,8% en los adultos y del 0,25% en niños y adolescentes, y entre las 5 enfermedades psiquiátricas más discapacitantes. Las personas que padecen TOC no son enfermos mentales per se, y deben ser tratados con la mayor ética profesional.

Muchos estudios demuestran que gran parte de los sufridores de TOC presentan una inteligencia cognitiva por encima de la media, puesto que la propia naturaleza del trastorno precisa de patrones mentales complicados.
Contenido
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* 1 Definición
* 2 Tipos de TOC
* 3 Causas de los síntomas del TOC
* 4 Tratamientos del TOC
o 4.1 Psiquiatría: farmacoterapia
o 4.2 Psicología: terapia de EPR y terapia cognitivo-conductual
o 4.3 Terapia de orientación psicoanalítica
* 5 Frecuencia del TOC
* 6 Enlaces externos

Definición [editar]

El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es un síndrome psiquiátrico perteneciente al grupo de los desórdenes de ansiedad caracterizado por:

* Obsesiones: son ideas, pensamientos, imágenes o impulsos recurrentes y persistentes que son egodistónicos, es decir, que no son experimentados como producidos voluntariamente, sino más bien como pensamientos que invaden la conciencia y que son vividos como repugnantes o sin sentido. El enfermo realiza intentos para ignorarlos o suprimirlos, a veces sin conseguirlo.
* Compulsiones: son conductas repetitivas y aparentemente finalistas, que se realizan según determinadas reglas de forma estereotipada. La conducta no es un fin en sí misma, sino que está diseñada para producir o evitar algún acontecimiento o situación futura. Sin embargo, o bien la actividad no se halla conectada de forma realista con lo que se pretende impedir o provocar o puede ser claramente excesiva. El acto se realiza con una sensación de compulsión subjetiva junto con un deseo de resistir a la compulsión, por lo menos inicialmente. Por lo general, el individuo reconoce la falta de sentido de la conducta (algo que no siempre ocurre en niños pequeños) y no obtiene placer en llevar a cabo esta actividad, aunque le procure un alivio de su tensión.

En las personas que sufren este tipo de desorden, el pensamiento aparece dominado por una idea intrusiva o secuencia de ideas, que buscan apagar con comportamientos rituales, casi siempre muy caprichosos. Son plenamente conscientes de su trastorno, que es vivido como un malestar y puede estar asociado a un sentimiento de culpa o de vergüenza.

* Las obsesiones y las compulsiones: son una fuente significativa de malestar para el individuo o interfieren en su funcionamiento social.
* No debe confundirse con los desórdenes fóbicos.
* El trastorno obsesivo-compulsivo estadísticamente es igual de frecuente en varones que en mujeres.

Tipos de TOC [editar]

Dentro del TOC se pueden diferenciar ocho tipos más comunes:

* Lavadores y limpiadores: son personas a las que carcomen obsesiones relacionadas con la contaminación a través de determinados objetos o situaciones.
* Verificadores: son personas que inspeccionan de manera excesiva con el propósito de evitar que ocurra una determinada catástrofe.
* Repetidores: son aquellos individuos que se empeñan en la ejecución de acciones repetitivas.
* Ordenadores: son personas que exigen que las cosas que les rodean estén dispuestas de acuerdo con determinadas pautas rígidas, incluyendo distribuciones simétricas.
* Acumuladores: coleccionan objetos insignificantes, de los que no pueden desprenderse.
* Ritualizadores mentales: acostumbran a apelar a pensamientos o imágenes repetitivos, llamados compulsiones mentales, con el objeto de contrarrestar su ansiedad provocadora de ideas o imágenes, que constituyen las obsesiones.
* Atormentados y obsesivos puros: experimentan pensamientos negativos reiterados, que resultan incontrolables y bastante perturbadores. No obstante, a diferencia de quienes sufren los demás tipos de TOC, no se entregan a comportamientos reiterativos de tipo físico, sino rumiaciones mentales.
* Sexuales: consiste en pensamientos sexuales recurrentes, que incluyen sobre todo un temor exagerado a ser homosexual.[cita requerida]

Causas de los síntomas del TOC [editar]

Varias teorías sugieren una base biológica para el trastorno, y actualmente una serie de estudios están explorando esta posibilidad. La Tomografía de Emisión Transaxial de Positrón (TETP) y otras técnicas de representación del cerebro han sugerido que pueden existir algunas anormalidades en el lóbulo frontal y en los ganglios basales que influyen en los síntomas del TOC.

Otros estudios parecen indicar que pueden estar implicadas anormalidades en ciertos neurotransmisores, los mensajeros del cerebro. Uno es la serotonina, un neurotransmisor que se cree que ayuda a regular la disposición de ánimo, la agresión y la impulsividad. También es el encargado de mandar la información de una neurona a otra, proceso que parece ser está “relentizado” en las personas con TOC. Las neuronas que responden a la serotonina se encuentran en todo el cerebro, pero especialmente en los lóbulos frontales y en los ganglios basales.

La concentración cerebral de serotonina es mayor en los varones que en las mujeres. Esto hace que los psicofármacos actúen mejor en ellas.

Tratamientos del TOC [editar]

Las investigaciones clínicas y los experimentos que se llevan a cabo han generado información que ha favorecido el uso de tratamientos tanto farmacológicos como cognitivo-conductuales que pueden beneficiar a la persona con TOC. A un paciente le puede favorecer significativamente una terapia conductista (generalmente aquellos en los que predominan las compulsiones), mientras que otro puede beneficiarse de la farmacoterapia (normalmente recetada a pacientes en los que predomina un trastorno obsesivo incapacitante). Otros pueden usar tanto medicación como terapia conductista. También hay quien puede empezar con medicación para ganar control sobre sus síntomas y entonces continuar con terapia conductista. El tipo de terapia debe ser decidido por el psiquiatra o psicólogo clínico que diagnostique el trastorno, en cualquier caso.

Psiquiatría: farmacoterapia [editar]

Diversas pruebas clínicas han demostrado que medicamentos que afectan al neurotransmisor serotonina pueden reducir significativamente los síntomas del TOC. El primero de estos psicofármacos específicamente aprobado para su uso en el tratamiento del TOC fue el antidepresivo tricíclico clomipramina (Anafranil*).

Los psicofármacos de segunda generación, que son los utilizados hoy en día, se llaman Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS). Algunos de ellos son fluoxetina (Prozac), fluvoxamina (Dumirox o Luvox) y paroxetina (Neurotrox o Seroxat). Otro que ha sido estudiado en pruebas clínicas controladas es sertralina (Zoloft o Besitrán). Estudios extensos han demostrado que estos medicamentos favorecen, al menos ligeramente, a casi el 80% de los pacientes. Y en más de la mitad de los casos, la medicación alivia los síntomas del TOC al disminuir la frecuencia e intensidad de las obsesiones y compulsiones. La mejoría por lo general lleva dos semanas o más.

Si un paciente no responde bien a uno de estos medicamentos, o tiene efectos secundarios inaceptables, otro ISRS puede dar una respuesta mejor. Se están haciendo investigaciones sobre el uso de un ISRS como el medicamento principal y uno de otra variedad de medicamentos como un aumentador para pacientes que sólo son parcialmente sensibles a los ISRS. La medicación es útil en el control de los síntomas del TOC pero a menudo, si se deja el medicamento, sobreviene una recaída. De hecho, aún cuando los síntomas han disminuido, la mayoría de las personas necesitará medicarse indefinidamente, quizás con una dosis menor.

Psicología: terapia de EPR y terapia cognitivo-conductual [editar]

La psicoterapia tradicional y el psicoanálisis, dirigida a ayudar al paciente a percibir su problema, no es útil para el TOC.

Sin embargo, un método específico psicológico llamado Exposición y Prevención de Respuesta (EPR) es efectivo para muchas personas con TOC, especialmente en aquellas con rituales conductistas. Mediante este método el paciente se enfrenta, deliberada o voluntariamente, al objeto o idea temida, ya sea directamente o con la imaginación. Al mismo tiempo, el paciente es alentado a evitar sus rituales con apoyo y medios provistos por el terapeuta, y posiblemente por otros que el paciente reclute para asistirle.

Por ejemplo, un paciente que se lava las manos compulsivamente puede ser alentado a tocar un objeto que cree está contaminado y luego la persona es instada a evitar lavarse durante varias horas hasta que la ansiedad provocada se haya reducido en gran parte (la ansiedad baja con el paso del tiempo, aunque el paciente crea lo contrario). El tratamiento se empieza por una compulsión que provoque poca ansiedad en el paciente, y una vez superada ésta, se pasa a la siguiente, y así paso por paso, guiado por la habilidad del paciente a tolerar ansiedad y controlar los rituales. A medida que progresa el tratamiento, la mayoría de los pacientes gradualmente sienten menos ansiedad causada por los pensamientos obsesivos y pueden resistir los impulsos compulsivos.

Los estudios realizados y la práctica diaria demuestran que la EPR es una terapia muy exitosa para la mayoría de los pacientes que la completan. Para que el tratamiento sea exitoso, es importante que el terapeuta esté totalmente capacitado para dirigir este tipo específico de terapia. También es útil que el paciente esté muy motivado y tenga una actitud positiva y determinada.

Los efectos positivos de la EPR perduran una vez que el tratamiento ha terminado. Una compilación reciente de resultados indica que de más de 300 pacientes con TOC que fueron tratados con EPR, un 76% todavía mostraba un aligeramiento significativo en el lapso comprendido entre los 3 meses y los 6 años posteriores al tratamiento (Foa & Kozak, 1996). Otro estudio ha encontrado que el incorporar componentes de prevención de recaída en el programa de tratamiento, junto con sesiones de seguimiento después de terapia intensiva, contribuye al mantenimiento de la mejoría (Hiss, Foa y Kozak, 1994).

Una vez que se haya avanzado en la EPR se suele pasar a la Terapia Cognitiva-conductual, también muy efectiva para el TOC. Esta terapia hace énfasis en cambiar las creencias y esquemas de pensamiento del enfermo de TOC.

La búsqueda continua de causas, junto con investigaciones acerca del tratamiento, promete producir aún más esperanzas para personas con TOC y sus familias.

Terapia de orientación psicoanalítica [editar]

Una psicoterapia psicoanalítica es una opción para tratar el TOC[cita requerida]. Ésta debe dar énfasis a indagar el origen por medio de asociaciones propias del paciente de sus obsesiones y compulsiones.

Freud tuvo un caso emblemático de un paciente que llamó de “Neurosis Obsesiva” (el concepto neurosis obsesiva está descartado hoy en día por la Psicología y la Psiquiatría) denominado “El hombre de las ratas”. En este caso se veía que sus compulsiones y obsesiones tenían elementos que se repetían a nivel inconsciente desde la homofonía de palabras o de situaciones relacionadas a la historia familiar del individuo.

La mirada psicoanalítica es una forma interesante de entender este trastorno. Aunque el terapeuta debe mantener un buen encuadre para evitar que interpretaciones apresuradas puedan inducir en el paciente una conducta obsesiva que trate de buscar el origen del problema mediante asociaciones forzadas por parte del terapeuta, generando una suerte de “asociacionismo obsesivo-compulsivo”.

El psicoanálisis es totalmente innovador y particular en sus posicionamientos frente a las patologías neuróticas. En primer lugar existe, desde la teoría freudiana, el supuesto básico del “conflicto psíquico” en donde el sujeto, en este caso neurótico obsesivo, genera síntomas como satisfacciones sustitutivas a los deseos reprimidos[cita requerida]. El yo del neurótico queda avasallado por el conflicto entre los mandatos y las reglamentaciones superyoicas y su inconsciente. De esta forma, lo inconsciente sólo puede aflorar mediante formaciones de compromiso que conforman los síntomas obsesivos.

El pensamiento del neurótico obsesivo está sexualizado en demasía, existe una satisfacción, un goce en el pensar del sujeto.[cita requerida]

El psicoanálisis, más allá de los aprietos y los apuros presentes en la nueva forma de vida vertiginosa de las sociedades consumistas, es una experiencia de liberación, de solución del conflicto que hace sufrir y padecer al sujeto. Freud alguna vez dijo que el objetivo del psicoanálisis es transformar el padecimiento neurótico en una infelicidad común, y de eso se trata.

Como se ha dicho más arriba, el psicoanálisis NO es efectivo para el TOC, a menos que se demuestre lo contrario, cosa que no sucede todavía.

Frecuencia del TOC [editar]

El TOC es más frecuente de lo que se creía hace algunos años. Se calcula que el 2% de la población tiene TOC (quizás durante un breve periodo de su vida, o de forma crónica), en esta cifra se incluye la estimación de pacientes que encubren sus síntomas y todavía no han sido diagnosticados. Eso significa que el TOC es más frecuente que la esquizofrenia o la anorexia. En España hay más de un millón de personas con TOC y en el mundo más de cien millones de personas.

El TOC afecta a hombres y mujeres de todas las edades y puede aparecer desde los 6 años en adelante.

Los pacientes con TOC suelen esconder sus síntomas durante mucho tiempo. Por término medio tardan unos 7 años en acudir al médico. Es importante evitar que los pacientes tarden tanto tiempo en solicitar ayuda médica, por lo que se hace necesario tomar conciencia sobre el diagnóstico del TOC y la disponibilidad de tratamientos eficaces.

Las siguientes preguntas pueden ayudarle a determinar si usted tiene síntomas de TOC y si podría beneficiarse de ayuda profesional.

Parte A

¿Le molestan pensamientos o imágenes desagradables que le vienen a la mente repetidamente, como los siguientes?

SI

NO
1
Preocupaciones acerca de contaminación (tierra, gérmenes, químicos, radiación) o de contagio de una enfermedad seria como el SIDA
2
Demasiada preocupación por mantener las cosas en perfecto orden o arreglados exactamente así (ropa, comestibles, herramientas)
3
Imágenes de muerte u otros eventos horribles
4
Pensamientos religiosos o sexuales personalmente inaceptables para usted
¿Le preocupa mucho la posibilidad de que ocurran sucesos terribles como los siguientes?

SI

NO
5
Incendio, robo o inundación de su casa
6
Atropellar accidentalmente a un peatón con su coche o dejar que su coche se deslice por una colina
7
Propagar una enfermedad ( contagiar a alguien )
8
Perder algo de valor
9
Que le ocurra daño a alguien querido porque usted no fue lo suficientemente cuidadoso/a
¿Le preocupa expresar un deseo o impulso no deseado y sin sentido como los siguientes?

SI

NO
10
Causar daño físico a un ser querido, empujar a un extraño delante de un autobús, conducir su coche hacia tráfico que viene en dirección contraria, contacto sexual inapropiado o envenenar sus invitados de cena
¿Se ha sentido obligado a desempeñar ciertos actos una u otra vez, como los siguientes?

SI

NO
11
Lavarse, limpiarse o asearse excesivamente o de forma ritualista
12
Comprobar el interruptor de la luz, el grifo, la llave del gas, el cerrojo de la puerta o el freno de mano
13
Contar, arreglar alinear o nivelar (asegurarse de que sus medias o calcetines están a la misma altura, los cordones de los zapatos con lazos idénticos,.)
14
Coleccionar objetos inútiles o inspeccionar la basura antes de tirarla
15
Repetir acciones rutinarias (sentarse/levantarse de la silla, pasar por la puerta, volver a encender un cigarrillo) un cierto número de veces o hasta que le siente que lo ha hecho exactamente así/ perfectamente bien
16
Necesitar tocar objetos o personas
17
Volver a leer o escribir algo sin necesidad, volver a abrir sobres antes de enviarlos
18
Examinar su propio cuerpo buscando señales de enfermedad
19
Evitar colores (“rojo” significa sangre), números (13 trae mala suerte) o nombres (aquellos que empiezan con “M” significan muerte) que están asociados con sucesos temidos o pensamientos desagradables
20
Necesitar “confesar” o pedir constantemente reafirmación de que dijo o hizo algo correctamente
Si contestó SI a 2 o más de las preguntas anteriores, por favor continúe con Parte B.

Parte B

Las siguientes preguntas se refieren a pensamientos, imágenes, deseos o comportamientos repetidos identificados en la Parte A. Considere su experiencia en los últimos 30 días al elegir una respuesta. Señale la respuesta más apropiada del 0 al 4.
¿Le molestan pensamientos o imágenes desagradables que le vienen a la mente repetidamente, como los siguientes? 0
nada 1 leve (- de 1 hora) 2 moderado
(1 a 3 horas) 3 severo
(3 a 8 horas) 4 extremo
(+ de 8 horas)
1
Por lo general, ¿cuánto tiempo le ocupan estos pensamientos o comportamientos cada día?
2
¿Cuánta angustia le provocan?
3
¿Cuán difícil le es controlarlos?
4
¿En qué medida le suponen evitar hacer algo, ir a algún lugar o estar con alguien?
5
¿En qué grado interfieren en su vida en la escuela, trabajo o en su entorno social o familiar? [/color]

fuente

  • Actad.org, Asociación Catalana para el Tratamiento de los Trastornos de Ansiedad y Depresión.
  • Webtoc, Web sin ánimo de lucro dedicada al Trastorno obsesivo-compulsivo, foro moderado por una psicóloga con T.O.C.
  • ATOC, Asociación sin ánimo de lucro dedicada a proporcionar apoyo, educación y asesoramiento a personas con T.O.C.
  • TOC-Latino Comunidad de usuarios, sin ánimo de lucro, con problemas obsesivos y depresivos en México y Latinoamérica

About Dr.Puente

Medico Psiquiatra Psicoterapeuta Certificado por el Consejo Mexicano de Psiquiatría. Miembro Fundador del Colegio de Psiquiatría y Psicofarmacología de Monterrey Hospital San Lucas de Monterrey Consultorio No. 322 Tel.- 80648662 y 8182541004
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45 Responses to Trastorno Obsesivo Compulsivo = TOC

  1. Estos pensamientos me vienen a la mente de una manera moderada, me ocupan un tiempo moderado, me provocan una angustia leve, me impedin moderadamente hacer algo e interfieren en mi vida en una manera moderada

  2. Yo sufro esta enfermedad hace mas de 10años aprox y todo lo que hago me cansa mucho por hacerlo en mas cantidad y ya no lo soporto mas a esta enfermedad.

  3. aaron says:

    Es necesario que se trate, la posibilidad de depresión con su trastorno es alta.

  4. sthepano says:

    Buenos dias… tengo es enfermedad pero no se con quien acudir por que no cuento con los recursos económicos necesarios par el tratamiento de esta enfermedad ya que me han dich que los medicamentos son muy caros y las visitas al psicolo son elevadas… ¿existe alguna institución gratuita que me pueda ayudar con esta enfermedad?… si existe por favor de decirme que ya no soporto mas…

  5. sthepano says:

    Buenos dias… tengo es enfermedad pero no se con quien acudir por que no cuento con los recursos económicos necesarios par el tratamiento de esta enfermedad ya que me han dich que los medicamentos son muy caros y las visitas al psicologo son elevadas… ¿existe alguna institución gratuita que me pueda ayudar con esta enfermedad?… si existe por favor de decirme que ya no soporto mas…

  6. aaron says:

    Casi todos los sistemas de salud del País tienen este tipo de atención a precio módico para gente con bajos recursos económicos o en su defecto hay asociaciones que dan la atención para casos como el suyo, no se en que parte del país se encuentre como para recomendarle alguno. Saludos.

  7. susy carol says:

    hola mi novio tiene este problema quisiera saber como puedo ayudarlo para q se sienta bien y en algo controlar su enfermedad el ya esta en tratamiento medico pero necesito saber como puedo aportar para su mejoria.

  8. aaron says:

    le aconsejo que busque un tratamiento de terapia cognitivo-conductual para el y así se vea beneficiado con un manejo completo. Saludos.

  9. PATRICIA says:

    EN EL INSITITUTI NACIONAL DE PSIQUIATRIA EXISTE LA CLINICA DE TOC Y DAN MUY BUENA ATENCIÓN LE SUGIERO ACUDA A URGENCIAS, ÉSTE SE ENCUENTRA EN CALZADA MÉXICO XOCHIMILCO 101 COL. SAN LORENZO HUIPULCO LA ENTRADA ESTA POR LA LATERAL DE PERIFÉRICO EN FRENTE DEL HOSPITAL DE CARDIOLOGÍA. EL TELÉFONO ES 4160 5372.

  10. MARIA says:

    Me diagnosticaron este trastorno,tomo 40 de fluoxetina y 10 de clonazepan,realmente no entiendo que me pasa…porque si bien es cierto que tengo una leve sintomatologia similar a la que uds.hacen referencia,este ultimo tiempo tengo,estoy padeciendo una apatia significativa y molesta,me siento “atada” paralizada”,desganada,sin voluntad de hacer nada,es una sensacion espantoda de inutilidad,aburrimiento,aunque se qeu no soy inutil,pero no hago nada,bueno….me obligo a realizar tareas que no se puieden posponer,pero estoy siempre desganada,con sueño y a la vez ansiosa y triste de ver que el tiempo pasa,el dia se termina y no avanzo en nada.Tampoco salgo,no es que no pueda,es un rechazo demasiado fuerte,pero este encierro tampoco lo tolero…espero que entre el medico y la psicologa puedan ajustar el diagnostico presuntivo y con la misma o distirnta medicacion …pueda a sentir nuevamente motivacion,energia y voluntad.

  11. Dr.Puente says:

    El tener este trastorno, no la hace exenta de padecer algún otro, digase depresión o ansiedad, como lo menciona es importante hablarlo con su Psiquiatra tratante para que lo aborden adecuadamente. Saludos.

  12. MARIA says:

    Muchas Gracias Dr Puente!!!!estoy muy confundida y desilucionada o desesperanzada….a veces estoy bien…pero ensegida decaiago,me cuesta mucho tomar desiciones y “tirar” o dar” cosas que no necesito…pienso en darselas a alguna persona que necesite…(frascos que guardo…)peliculas en video…(en alguna zona rural…porque el video reproductor ya no se fabrica,,,es obsoleto) tambien ropa..mucha ropa nueva qeu me dan ganas de vender,pero no se como…quisiera hacerlo,pero solo pensarlo me pone nerviosa.A la vez me pasa,que me siento compulisiva al comprar,asi que trato de no salir o no comprar nada,porque la posibilidad de compulsion me asusta (nunca me endeude…pero si perdi mucho dinero en cosas inecesarias,por una ansiedad y angustia horrible que me impedia decidir por una chalina (por ejemplo) …y compré nueve.Investigo por mi cuenta que patologia tengo,porqie es confuso,respecto al TOC siento que el tema del acopio y de pensamientos que irrumpen en mi mente y no puedo controlar,me cuesta pensar otra cosa,no me concentro en la lectura de un libro …y enseguida tomo clonazepan,ahora si salgo a dar una vuelta,puedo dejar de pensar y a veces cambio de golpe el humor,siempre me pregunto si tengo tambien un TB leve…en realidad ya no me importan los “rotulos”,quisiera sentirme bien,con voluntad,motivada y alegre,pero me levanto contentya y despues empiezo a “marearme” con todo lo que fui postergando y debo hacer….que me pongo “catastrofica” irritable,muy confundida y a la vez culpable de esas sensaciones espantosas que a veces me superan.Espero ansiosa su respuesta. Muchas Gracias

  13. MARIA says:

    Muchas Gracias Dr Puente!!!!estoy muy confundida y desilucionada o desesperanzada….a veces estoy bien…pero ensegida decaiago,me cuesta mucho tomar desiciones y “tirar” o dar” cosas que no necesito…pienso en darselas a alguna persona que necesite…(frascos que guardo…)peliculas en video…(en alguna zona rural…porque el video reproductor ya no se fabrica,,,es obsoleto) tambien ropa..mucha ropa nueva qeu me dan ganas de vender,pero no se como…quisiera hacerlo,pero solo pensarlo me pone nerviosa.A la vez me pasa,que me siento compulisiva al comprar,asi que trato de no salir o no comprar nada,porque la posibilidad de compulsion me asusta (nunca me endeude…pero si perdi mucho dinero en cosas inecesarias,por una ansiedad y angustia horrible que me impedia decidir por una chalina (por ejemplo) …y compré nueve.Investigo por mi cuenta que patologia tengo,porqie es confuso,respecto al TOC siento que el tema del acopio y de pensamientos que irrumpen en mi mente y no puedo controlar,me cuesta pensar otra cosa,no me concentro en la lectura de un libro …y enseguida tomo clonazepan,ahora si salgo a dar una vuelta,puedo dejar de pensar y a veces cambio de golpe el humor,siempre me pregunto si tengo tambien un TB leve…en realidad ya no me importan los “rotulos”,quisiera sentirme bien,con voluntad,motivada y alegre,pero me levanto contentya y despues empiezo a “marearme” con todo lo que fui postergando y debo hacer….que me pongo “catastrofica” irritable,muy confundida y a la vez culpable de esas sensaciones espantosas que a veces me superan.Espero ansiosa su respuesta. Muchas Gracias

  14. Dr.Puente says:

    Hola, permitame informarle que los “trastornos” que tratamos o que cuentan con “criterios diagnósticos” para su consideración, no tiene que cumplirse todos (y que bueno¡), lo que menciona definitivamente tiene matices de TOC, yo le sugiero se ponga en contacto con algún Psiquiatra tratante en su localidad para manejar sus síntomas y que tenga una mejor calidad de vida. Saludos y cualquier cosa estoy a sus ordenes.

  15. diana says:

    Es horrible tener esto, unos dìas mejora otros me siento sin ganas ni siquiera de levantarme nada mas de pensar que voy a tener que batallar todo el dìa con las compulsiones, he dejado la escuela, me afecta mucho cuando trabajo, estaba tomando fluoxetina lo hice durante 3 o 2 años no recuerdo pero la deje porque despuès de un tiempo pues ya no me ayudaba y me seguia sintiendo mal.

  16. Dr.Puente says:

    Su caso necesita ser valorado, la fluoxetina no es el único medicamento que puede utilizar en padecimientos como este, le sugiero consulte con algún especialista Certificado nuevamente. Saludos.

  17. ESPERANZHA! says:

    HOLA.TENGO CASI 30 AÑOS.PADESCO0 ESTO HACE MAS DE 15 AÑOS.ESTOY AL BORDE DE LA LOCURA.MI FAMILIA M DICEN Q ESTOY LOCA,HABLO SOLA Y LOS PENSAMIENTOS SON PEORES CADA VEZ.AFECTADO TODO,MI TRABAJO,MI VIDA SOCIAL,MI MENT ESTÁ AL LÍMITE.YA NO AGUANTO,DEBO FINGIR DELANTE DE LOS DEMAS PERO CADA DIA ES PEOR Q EL ANTERIOR,YA NO DUERMO Y LOS RITUALES EMPEORAN POR FAVOR,DIGANME Q TOMAR,VIVO EN EL SURESTE DE MEXICO.

  18. Dr.Puente says:

    La verdad hay medicamentos muy buenos que pueden ayudarle, pero este no es el medio para recetarle o recomendarle algo, yo le sugiero se acerque a la institución de salud mental de su localidad. Saludos y espero que mejore.

  19. antoni marti says:

    hola estado dos meses tomando fluextonina y la lo he dejado hace un mes y tengo muchas obsesiones mentales con mi pareja ,hay veces que quiero estar solo …quedria saber sin alucinaciones, por que lo pasamos muy mal.

  20. Dr.Puente says:

    Su caso necesita una evaluación adecuada para poder recomendarle algo, así como lo de su situación de pareja. En el área de contacto vienen mis datos, saludos.

  21. L. says:

    Me da gusto visitar este blog, yo tengo trastorno obsesivo compulsivo y fui al psicoanalista y no mejore mucho. Llevo 8 meses con otra psiquiatra y platico con ella y me dio a tomar fluoxetina y neupax pero creo que lo ideal es no tomar medicamento, he escuchado que la terapia cognitiva conductual o que el método de “prevención y respuesta” funcionan. Pero, ¿tienen idea de donde acudir o que especialista sigue ese método de curación en el DF? Muchas gracias. Realmente el trastorno es desgastaste y curarlo caro.

  22. Dr.Puente says:

    Puede buscar en el directorio de su localidad alguna asociación de psicoterapia o en el instituto nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente ayuda para su problema, la medicación que me dice es adecuada para algunos casos., otros con la psicoterapia tienen buena respuesta. Saludos.

  23. ERNESTO says:

    YO LO PADESCO HASE MAS DE 30 AÑOS CREO SOY SEL TIPO DE TOC PURO Y RUMIANTE ME PARALISA LA VIDA ME SIENTO ANTE ESTE MUNDO COMO AJENO ALGUNAS VECES ESTOY MAS TRANQUILO PERO LA MAYORIA ME ATORMENTA BAJANDO MI CALIDAD DE VIDA LOS ANSIOLITICOS ME HASEN SENTIR PEOR YA NO SE QUE HASER CREO SERA MEJOR EL SUICIDIO BUENO ME DESPIDO SE QUE HAY COMO UNA OPERACION PARA ESTE INFERNAL MAL SI ALGUIEN LO SABE POR FABOR LES PIDO ME INFORMEN GRACIAS A TODOS

  24. Dr.Puente says:

    Existe una alternativa terapeutica quirurgica o de estimulación cerebral como la que menciona, pero cada caso debe ser valorado adecuadamente antes de sugerirlo, ademas existen diferentes manejos farmacologicos, que tendrian que revisarse para ver cual se adecua a su caso, no solo los ansioliticos. Le sugiero revise bien su caso para que pueda continuar con su vida. Saludos.

  25. MAY ARRUE EVRARD says:

    TENGO EL CASO DE UN AMIGO A QUIEN QUIERO MUCHO, NO SE COMO AYUDARLO, EL NO TIENE LOS MEDIOS PARA LOS TRATAMIENTOS. EL PERDIO A SU MAMA Y CUATRO MESES DESPUES A SU PAPA Y POR LO QUE ESTA MUY MAL YA QUE EL VIVIA CON ELLOS. YO TAMPOCO TENGO MEDIOS Y SE QUE LA SOLUCION A SU PROBLEMA ES UN BUEN TRATAMIENTO, ESTO ME AFLIJE,NO PUEDE EJERSER UN TRABAJO EN FORMA NORMAL. ME GUSTARIA QUE ME AYUDEN…EN ESTE MOMENTO TIENE 38 AÑOS. ME PREOCUPA DE MANERA. HAY ACA EN CHILE, UNA INSTITUCION QUE PUEDA AYUDARLE.
    DE ANTEMANO MUCHAS GRACIAS!!!!

    MAY ARRUE EVRARD

    PD:DR.PUENTE, SI UD.,PUDIERA AYUDARME, ORIENTARME,PARA SERVIR DE ALGUNA FORMA.

  26. daniel velez says:

    hola mi novia tiene toc y me ha hido muy mal con ella ando buscando ayuda y consejos para saber como hacer que sw sienta mejor que no hacer o decir lo amo mas que nada y esta desrtullendo nuestro relaccion esto pfa si hay parejas que o hombres que tienen experiencia con una mujer asi que me pueden ayudar les adregreso mucho.

  27. Fede says:

    Hola quisiera el numero y telefono de algún especialista en el tratamiento de este transtorno en el Df mexico muchas gracias de antemano

  28. Dr.Puente says:

    Le recomendaría acudir al instituto nacional de psiquiatría en su localidad o busque al Dr. Sanchez de Carmona. Saludos.

  29. sofia says:

    Alguien que me. Recomiende en monterrey? Gracias

  30. Dr.Puente says:

    que le recomiende?..si puede ser más específica, como psicólogo, psiquiatra, institución pública o privada?..saludos. En el área de contacto vienen mis datos.

  31. Luz Elena says:

    No encuentro sus datos Dr. Puente sera posible que me los envie a mi correo, yo vivo en Monterrey, y sufro de acumulacion compulsiva o hoarder, Quiero saber si existe algun terapeuta o psiquiatra especialista en esto aqui en la ciudad, o algun grupo de ayuda. Gracias

  32. Dr.Puente says:

    Mi teléfono y datos, vienen en el área de contacto, mi teléfono celular es el 8182541004 y el de mi consultorio es el 80648662, saludos.

  33. AFRODITA says:

    HOLA MI ESPOSO PADECE ESTE TRANSTORNOS DESDE HACE 10 AÑOS ME PODRIAN DECIR SI RECIBEN EN EL INSTITUTO DE PSIQUIATRIA A PERSONAS DE GUERRERO POR QUE ESTAMOS DESESPERADOS YA VIMOS BASTANTES Y NADA

  34. Dr.Puente says:

    Claro que si le reciben, es una institución de atención pública hasta donde yo se.

  35. animo2 says:

    hola compañeros de sufrimiento, escribo esto solo para comentarles que yo estoy igual o peor y que si llegan a encontrar el remedio me avisen por favor

  36. Angel says:

    Tengo pensamientos indeseados y horribles que me atormentan son relacionados
    Con Dios se me vienen a la cabeza sin que yo pueda evitarlo imágenes en las que
    Humillo a Dios o Jesús cristo de una manera abominable.
    Para esto lucho dentro de mi mente cambiando la imagen por otra pensando que bofeteho
    al diablo ya que él es el opuesto a Dios.
    pronuncio muchas veces en el día de forma susurrada la palabra “trascendente” ya que si no lo hago perderé la posibilidad
    de pronunciar cualquier consonante con la R.
    cuento cosas sin sentido las escalas, los pisos de los edificios, las baldosas de los pisos, y hago
    acciones repetitivas todo relacionado con el numero 5. si apago la luz lo hago 5 veces, si doy vuelta a la
    llave de la motocicleta 5 veces antes de encenderla.
    cuando me ducho baño mi cabeza 5 veces y me jabono 5 veces, también cuando juego con la computadora un videojuego que maneje un puntaje numérico
    Se me viene ala cabeza que eso es el tiempo de vida que me queda relacionando las dos últimas cifras o las dos primeras del puntaje ya sea en días o años esto me pone ansioso y luego me deprimo.
    Debó hacer esto para aliviar la tensión y la ansiedad que me produce esa reacción en cadena de los pensamientos e imágenes.
    Hace un año que ya es mas insoportable, lo eh ocultado por años me di cuenta que empezó a mis 22 años pero, me di cuenta que estos síntomas los tenia en mi adolescencia a la edad de 14 años, cuando me puse a recordar. Sé que todo esto es producto de mi mente, y es ilógico por eso me daría vergüenza que se enteren y pueda perder mi trabajo, esto me desconcentra y pierdo mucho tiempo. Me siento mal a no poder controlar mi mente, oculte todos esto síntomas hasta ahora que ya lo están notando, No quiero que nadie se dé cuenta y menos mi esposa
    Porque me abstengo de realizar mis acciones delante de ella. Estoy apunto de perder el control. Que puedo hacer? Esto será toc? Veo que hay mas personas con casos parecidos al mio. Es un alivio saber que no soy el unico.

  37. Dr.Puente says:

    Definitivamente son síntomas de TOC, le recomiendo se atienda, es una enfermedad tratable y su calidad de vida y funcionamiento en general mejorara marcadamente, no sienta pena o vergüenza de padecerlo o de comentarlo con su cónyuge, no decidió padecerlo, lo que sí va a decidir es tratarse o quedarse como esta y empeorar. Saludos y espero acuda a un manejo con un especialista en Psiquiatría Certificado.

  38. gabriela says:

    Hola leyendo todo lo que ponen, creo que me esta pasando lo mismo, tengo 21 años, seré sincera ya no soporto mas estos pensamientos se esta afectando de mi vida, académica, social, creo que soy un ritualizador mental, una vez me hize un test y salio que estoy en el limite, antes cuando estaba en el colegio también me pasaba lo mismo pero en mensos intensidad, trataba de ocupar mi mente en otras cosas, pero ahora ya no puedo, es mucho mas dificil, olvide menocionar soy de Perú, lo que me mucho miedo es que llegue un momento en el cual ya no sea capaz de hacer nada encerrarme en mi mundo,

  39. janita says:

    Yo comencé a sufrir esta enfermedad a los 15 años, (ahora tengo 36) y fue a esta edad que se me manifestó de una forma espantosamente profunda, me agarraba la cabeza con las manos y me golpeaba para no tener más esos horribles pensamientos incontrolables. Un día conversé con una persona cristiana y me dió una explicación desde ese punto de vista, y me dijo que existian muchos espíritus inmundos queriendo atacarnos y habian personas más sensibles. Me dió una solución que a mi sí me resultó y quiero compartirla con uds, nunca esta demás tratar con soluciones alternativas. Me dijo que la palabra de Dios no sólo servía para leerla sino que también era una herramienta para protegernos y que ésta limpiaba y lavaba las impuresas que pudieran existir en nuestro espíritu y mente. Me dió la instrucción de aprenderme el salmo 91 de memoria y repetirlo todo el día, a cada instante, ya fuera caminando, trabajando, al acostarme, o sea todo el tiempo que fuera posible… y nunca lo hubiera podido imaginar, pero mi problema si que mejoró bastante, aun tengo pensamientos, pero siempre vuelvo a repetirlo y se me pasa. Ojalá les sirva.

  40. Dr.Puente says:

    Claro que el hacer meditación y oración puede ayudar mucho al sistema nervioso, pero el manejo farmacológico y psicoterapeutico también, no son cosas que estén en contra, son cosas complementarias. Saludos y que mejore.

  41. camila says:

    hasta ayer me entere q tenia esta enfermedad solo leyendo tengo todos los sintomas y es horrible tengo 21años y lo tengo como desde los 10 q recuerde y es un infierno vivr asi me dan ganas de matarme aveces no soporto los pensamientos de sentirme enferma o de q pueda enferma a alguien todo el tiempo me reviso el cuerpo con miedo de no encontrar nada pero con la seguridad de q voy a encontrar algoo yo no le deseo a nadie esto xq es lo pero q se puede vivir aveces no me puedo sentar en la camiomneta ni agarar el posamanos del metro todas estas cosas aturden mi cabeza horriblee quieroo ayuda pero me da pena no se a donde ir

  42. Dr.Puente says:

    Sugiero que se atienda, lo peor que puede hacer es no manejar sus síntomas y seguir en detrimento su calidad de vida.

  43. Alberto Fernández says:

    Mi hijo desde que nació tiene Hiperactivismo moderado ( impulsividad y déficit de atención) nunca lo medique, tiene 21 años , y hace 3 años que tiene angustia, leyo mucho la Biblia, y aumento el sentimiento de culpa ,pues veia pornografia, y videos de el infierno, aporque en su mente hay imágenes demoníacas y dice que Blasfema constantemente, se le empeoró desde que dejo de masturbarse, el cree que tiene el pecado imperdonable, y en su mente ocupa un 90 por ciento, el no cree que en medicina , que puedo hacer para ayudarlo?

  44. Alberto Fernández says:

    Mi hijo desde que nació tiene Hiperactivismo moderado ( impulsividad y déficit de atención) nunca lo medique, tiene 21 años , y hace 3 años que tiene angustia, leyo mucho la Biblia, y aumento el sentimiento de culpa ,pues veia pornografia, y videos de el infierno, en su mente hay imágenes demoníacas y dice que Blasfema constantemente, se le empeoró desde que dejo de masturbarse, ahora cree que el es perverso, y dice si hubiera hecho esto o aquello podria evitarlo, no tiene paz, el cree que tiene el pecado imperdonable, y en su mente ocupa un 90 por ciento, el no cree que en medicina , que puedo hacer para ayudarlo?

  45. Dr.Puente says:

    usted o el resto de su familia, tiene que ayudarle, es común que pacientes en su condición no reconozcan estar enfermos, ahí es donde interviene el familiar sano para ayudarle a un en contra de la voluntad del paciente.

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